Leczenie kanałowe pod mikroskopem

Zadbaj o swoje zęby

Leczenie kanałowe Pruszków

Gdy bakterie wywołujące próchnicę przedostaną się poprzez szkliwo i zębinę (twarde tkanki zęba) do części żywej zęba tzw. miazgi – ząb wymaga leczenia kanałowego (endodontycznego). Jest ono najczęściej leczeniem z wyboru w przypadku dużego zasięgu próchnicy, zapalenia miazgi zęba-ból, zapalenia tkanek otaczających ząb (obrzęk, zmiany w kości).

Miazga, która znajduje się częściowo w koronie zęba i przechodzi w kanał/kanały biegnące w korzeniu zęba, to tkanka unaczyniona i unerwiona, a co za tym idzie połączona z układem krwionośnym i nerwowym całego organizmu. Bakterie mogą przedostać się kolejno na otaczającą kość i tkanki miękkie, ale zagrażają również całemu organizmowi wpływając m.in. na serce, oczy, nerki, stawy i inne narządy. Powyższy stan wymaga natychmiastowego leczenia kanałowego bądź usuwania zębów.

at-the-dentist-3JGFQVU

Leczenie kanałowe pod mikroskopem

W gabinecie stomatologicznym KrokoDent wykonywane jest leczenie kanałowe pod mikroskopem, dzięki któremu stomatolog jest w stanie ujrzeć wnętrze zęba z całym jego systemem kanałów korzeniowych. Ponadto, wykonywane u nas leczenie kanałowe pod mikroskopem, umożliwia przeprowadzenie procesu leczenia w dużym powiększeniu pola zabiegowego, a także w znacznie lepszym oświetleniu. Dzięki temu lekarz dentysta jest w stanie dokładnie usunąć wszelkie zapalnie zmienione tkanki, precyzyjne opracowanie kanałów, po czym ich właściwe wypełnienie. Wskazaniem do tego rodzaju leczenia kanałowego jest przede wszystkim nietypowa anatomiczna budowa zęba bądź wąskie czy też zakrzywione kanały zębowe. Podczas pracy w powiększeniu, endodonta jest również w stanie zobaczyć dodatkowe kanały bądź korzenie, których nie widać gołym okiem oraz usunąć złamane niegdyś narzędzia endodontyczne. Specjalistyczny mikroskop operacyjny skutecznie podnosi możliwości zobaczenia najmniejszych detali w zębie oraz korzeniu danego zęba. Znajduje on zastosowanie zarówno w leczeniu kanałowym, jak i w diagnostyce stomatologicznej.

Zalety stosowania mikroskopu w leczeniu kanałowym:

Może to być pierwszorazowe leczenie kanałowe lub powtórne tzw. reendo (ząb już kiedyś był leczony endodontycznie). Zabiegi leczenia kanałowego wykonujemy w znieczuleniu miejscowym. Podczas leczenia kanałowego konieczne jest wykonanie przynajmniej 1 zdjęcia rentgenowskiego na zakończenie leczenia. W KrokoDent stosujemy radiowizjografię cyfrową, która znacznie zmniejsza dawkę promieniowania podczas zdjęcia rentgenowskiego. Często wykonujemy dodatkowe rtg zębów w trakcie leczenia w celu dokładnej diagnostyki i określenia długości kanału zęba – przy większym skomplikowaniu budowy (zęby trzonowe lub jakichkolwiek wątpliwości przed leczeniem i w trakcie leczenia).

Przebieg leczenia kanałowego

leczenie-kanalowe (1)

Po postawieniu diagnozy, podawane jest znieczulenie miejscowe, co czyni ten zabieg bezbolesnym. Następnie usuwane są wszystkie zainfekowane i zniszczone próchnicą tkanki. Wytwarzany jest swobodny dostęp do kanałów korzeniowych oraz oceniana jest ilość pozostałych tkanek zęba. Na tym etapie lekarz dentysta często może już poinformować pacjenta jak typ odbudowy po leczeniu byłby wskazany oraz czy w ogóle ząb uda się prawidłowo odbudować (mocne poddziąsłowe zniszczenie struktur zęba może uniemożliwić odbudowę protetyczną). Ostateczna decyzja należy do pacjenta.

Kolejny etap leczenia polega na usunięciu zainfekowanej miazgi z zakażonych kanałów korzeniowych. Po czym ostatecznie mierzona jest długości każdego kanału prze użyciu specjalistycznego urządzenia – endometru. W gabinecie stomatologicznym KrokoDent stosujemy endometr Raypex 5 VDW. Kiedy zostaje określona długość korzeni, zeskrobuje się bakterie ze ścian kanału korzeniowego razem z zainfekowanymi tkankami (opracowanie mechaniczne) i dezynfekuje się wnętrze całego zęba poprzez płukanie specjalnymi płynami (opracowanie chemiczne).

Ostatnim etapem leczenia kanałowego jest osuszenie kanałów i ich szczelne wypełnienie specjalnymi materiałami, które zapewniają ochronę przed wnikaniem bakterii. Na koniec leczenia zawsze powinno wykonać się kontrolne rtg zębów (wyjątek stanowią kobiety w ciąży lub podejrzewające, że są w ciąży, wtedy zdjęcie wykonujemy po rozwiązaniu).

Po takim zaopatrzeniu kanału/kanałów można przystąpić do odbudowy tkanek korony zęba. Należy pamiętać, że jest to ostatni, bardzo ważny etap leczenia kanałowego. Trwała odbudowa korony zęba po leczeniu endodontycznym zwiększa szanse na to, że ząb będzie służył jeszcze wiele lat. Z powodu dużej utraty tkanek zęba może być konieczna odbudowa zęba za pomocą wkładu koronowo-korzeniowego i korony protetycznej bądź endokorony – w zależności od zniszczenia tkanek.

Leczenie kanałowe jest w 95% skuteczne i daje szansę na wieloletnie utrzymanie zęba w jamie ustnej. Należy pamiętać jednak, że złożona budowa anatomiczna zębów i bardzo duża zmienność, czasami powoduje że nie da się osiągnąć 100% sukcesu pomimo prawidłowego, zgodnego z najnowszymi osiągnięciami medycyny leczenia.

Czas trwania leczenia kanałowego i ilości wizyt uzależniony jest od rodzaju leczonego zęba, jego budowy, liczby korzeni, stanu kości sąsiadującej z wierzchołkiem korzeni zębów, wysięku z kanału/ów. Aktualnie staramy się leczyć zęby w znieczuleniu-nie dewitalizować (zatruwać) ich. Czasami jest to jednak konieczne. Stan wiedzy i nowoczesne możliwości techniczne bardzo wpłynęły na skrócenie czasu leczenia. Leczenie niepowikłanego kanału zęba przedniego możliwe jest na jednej około godzinnej wizycie, natomiast leczenie zęba z 3 korzeniami (trzonowce) trwa od 1,5 do 3 godzin. Zazwyczaj to leczenie jest przeprowadzane na więcej niż jednym spotkaniu. Czas leczenia kanałowego może znacznie się wydłużyć, kiedy toksyny bakteryjne uszkodziły kość w okolicy wierzchołka korzenia lub występuje niemożliwy do opanowania wysięk z kanału zęba.

Kosztowność tego typu zabiegów wynika z tego, że nowoczesne leczenie kanałowe wymaga drogiego oprzyrządowania. Poszerzanie kanałów korzeniowych wymaga używania od kilku do kilkunastu specjalistycznych niklowo – tytanowych narzędzi o różnych średnicach, umożliwiających stopniowe udrożnienie i poszerzenie kanałów korzeniowych. Są to kosztowne narzędzia, których żywotność jest ograniczona. Narzędzia „cienkie” używane w początkowej fazie leczenia są praktycznie jednorazowe. Często niespecyficzna anatomia kanałów korzeniowych również wpływa na zużycie różnego rodzaju dodatkowych materiałów. Zdarza się, że już przy pierwszym użyciu dochodzi do nieodwracalnego uszkodzenia narzędzia. Używa się wielu preparatów chemicznych, środków ochronny indywidualnej – okulary, koferdam. Dodatkowo wykonuje się 2-3 rtg.

Liczba kanałów w poszczególnych zębach:

Góra:
Dół:
leczenie-kanalowe-odbudowa

Jeżeli potrzebujesz specjalistycznej porady dentysty zadzwoń i umów się na wizytę.
Diagnostyka w Gabinecie Stomatologicznym KrokoDent Pruszków tel. 533 733 033