ENDODONCJA MIKROSKOPOWA
Leczenie kanałowe pod mikroskopem to zaawansowana technika, która otwiera nowe możliwości w precyzyjnym leczeniu zębów, oferując Pacjentom skuteczniejsze i mniej inwazyjne metody terapii.
Leczenie kanałowe pod mikroskopem stanowi zaawansowaną formę terapii endodontycznej, której głównym celem jest leczenie zębów z problemami w obrębie miazgi i kanałów korzeniowych. Podstawą tej metody jest użycie specjalistycznego mikroskopu, który zapewnia powiększenie i światło, dając tym samym dentyście dokładny obraz wnętrza zęba, co umożliwia mu precyzyjne zlokalizowanie i opracowanie kanałów korzeniowych, nawet tych o skomplikowanej anatomii.
ETAPY LECZENIA KANAŁOWEGO POD MIKROSKOPEM
Na początku lekarz dokonuje dokładnej diagnostyki. Może wykorzystać rentgen lub tomografię komputerową, aby uzyskać szczegółowy obraz wnętrza zęba. Na tej podstawie opracowuje plan leczenia, uwzględniający indywidualną anatomię kanałów korzeniowych Pacjenta. Przed rozpoczęciem właściwego leczenia, ząb jest znieczulany, aby zapewnić Pacjentowi komfort.
Następnie stomatolog przygotowuje ząb do leczenia, co zwykle obejmuje usunięcie zainfekowanych i zniszczonych próchnicą tkanek. W ten sposób uzyskuje swobodny dostęp do kanałów korzeniowych, a następnie ocenia ilość pozostałych tkanek zęba. Na tym etapie lekarz dentysta często może już poinformować Pacjenta, jaki typ odbudowy po leczeniu byłby wskazany oraz czy w ogóle ząb będzie mógł być prawidłowo odbudowany (mocne poddziąsłowe zniszczenie struktur zęba może uniemożliwić odbudowę protetyczną). Ostateczna decyzja należy do Pacjenta.
Kolejny etap leczenia polega na usunięciu zainfekowanej miazgi z zakażonych kanałów korzeniowych. Następnie przy użyciu specjalistycznego urządzenia – endometru, ostatecznie mierzona jest długości każdego kanału. W gabinecie stomatologicznym KrokoDent stosujemy endometr Raypex 5 VDW. Kiedy długość korzeni zostaje określona, oczyszcza się ściany kanału korzeniowego razem z zainfekowanymi tkankami (opracowanie mechaniczne) i dezynfekuje się jego wnętrze poprzez płukanie specjalnymi płynami (opracowanie chemiczne).
Ostatnim etapem leczenia kanałowego jest osuszenie kanałów i ich szczelne wypełnienie specjalnymi materiałami, które zapewniają ochronę przed wnikaniem bakterii. Na koniec leczenia zawsze powinno wykonać się kontrolne RTG zębów (wyjątek stanowią kobiety w ciąży lub podejrzewające, że są w ciąży, wtedy zdjęcie wykonujemy po rozwiązaniu).
Po takim zaopatrzeniu kanału/kanałów można przystąpić do odbudowy tkanek korony zęba. Należy pamiętać, że jest to ostatni, bardzo ważny etap leczenia kanałowego. Trwała odbudowa korony zęba po leczeniu endodontycznym zwiększa szanse na to, że ząb będzie służył jeszcze wiele lat. Z powodu dużej utraty tkanek zęba może być konieczna odbudowa zęba za pomocą wkładu koronowo-korzeniowego i korony protetycznej bądź endokorony.
CO DAJE LECZENIE KANAŁOWE POD MIKROSKOPEM?
Leczenie kanałowe pod mikroskopem jest zaawansowaną metodą endodontyczną, która znacząco poprawia wyniki terapeutyczne w porównaniu do tradycyjnych metod leczenia kanałowego. Kluczową zaletą tej techniki jest wyższa precyzja leczenia, umożliwiona przez użycie mikroskopu endodontycznego. Pozwala on na dokładną wizualizację wnętrza kanałów zębowych, co jest niezbędne do precyzyjnego usunięcia zainfekowanej tkanki i dokładnego opracowania kanałów. Dzięki temu minimalizowane jest ryzyko pozostawienia resztek tkanki, które mogą prowadzić do ponownych infekcji.
Leczenie pod mikroskopem ułatwia również identyfikację i leczenie drobnych, trudno dostępnych kanałów, co zwiększa szanse na kompleksowe oczyszczenie zęba. Precyzja ta znacząco obniża ryzyko pomyłek, takich jak przeoczenie dodatkowych kanałów czy uszkodzenie struktury zęba, zmniejszając tym samym ryzyko powikłań. Dodatkowo dokładne leczenie pod mikroskopem zwiększa szansę na uratowanie naturalnego zęba, nawet w przypadku poważnych infekcji lub złożonej anatomii kanałów. Ta metoda jest szczególnie przydatna w leczeniu skomplikowanych przypadków endodontycznych, takich jak zęby z zakrzywionymi kanałami, ponowne leczenie kanałowe, czy leczenie zębów po wcześniejszych zabiegach endodontycznych.
ZALETY STOSOWANIE MIKROSKOPU W LECZENIU KANAŁOWYM:
- Mikroskop zapewnia lekarzowi znacznie lepszą wizualizację wnętrza zęba, w tym kanałów korzeniowych. Ta zwiększona precyzja pozwala na dokładniejsze usunięcie zainfekowanej tkanki miazgi oraz precyzyjne opracowanie kanałów, co jest kluczowe dla sukcesu leczenia.
- Mikroskop pozwala na wykrycie i leczenie drobnych, skomplikowanych kanałów, które mogą być niewidoczne przy użyciu tradycyjnych metod. To szczególnie ważne w przypadku zębów z nietypową anatomią.
- Dokładniejsze leczenie oznacza mniejsze ryzyko pominięcia zainfekowanych obszarów i zmniejsza ryzyko uszkodzenia struktury zęba. Dzięki temu zmniejsza się prawdopodobieństwo potrzeby przeprowadzenia ponownego leczenia.
- Precyzja leczenia kanałowego pod mikroskopem znacząco zwiększa szanse na skuteczne wyleczenie zęba i uniknięcie ekstrakcji.
- Dokładniejsze leczenie jest zazwyczaj mniej inwazyjne, co przekłada się większą ilość tkanek zęba pozostałych po leczeniu.
- Użycie mikroskopu zwiększa ogólną skuteczność leczenia kanałowego, co przekłada się na lepsze wyniki kliniczne i zadowolenie Pacjentów.
Może to być pierwszorazowe leczenie kanałowe lub powtórne tzw. reendo (ząb już kiedyś był leczony endodontycznie). Zabiegi leczenia kanałowego wykonujemy w znieczuleniu miejscowym. Podczas leczenia kanałowego konieczne jest wykonanie przynajmniej 1 zdjęcia rentgenowskiego na zakończenie leczenia. W KrokoDent stosujemy radiowizjografię cyfrową, która znacznie zmniejsza dawkę promieniowania podczas zdjęcia rentgenowskiego. Często wykonujemy dodatkowe rtg zębów w trakcie leczenia w celu dokładnej diagnostyki i określenia długości kanału zęba – przy większym skomplikowaniu budowy (zęby trzonowe lub jakichkolwiek wątpliwości przed leczeniem i w trakcie leczenia).
WSKAZANIA DO LECZENIA KANAŁOWEGO POD MIKROSKOPEM
- W przypadkach, gdy kanały korzeniowe są skomplikowane, wąskie, zakrzywione lub trudno dostępne, leczenie pod mikroskopem pozwala na lepszą wizualizację i precyzyjne opracowanie.
- Gdy poprzednie leczenie kanałowe nie przyniosło oczekiwanych rezultatów, leczenie pod mikroskopem może być kluczowe do identyfikacji i rozwiązania problemów, takich jak nieodkryte dodatkowe kanały czy resztki zainfekowanej tkanki.
- W przypadku złamania narzędzia w kanale korzeniowym, mikroskop umożliwia dokładną lokalizację i usunięcie fragmentów, minimalizując ryzyko dalszego uszkodzenia zęba.
- Perforacje kanałów korzeniowych mogą być trudne do zidentyfikowania i leczenia. Mikroskop zapewnia lepszą widoczność, co pozwala na dokładne leczenie i zamykanie perforacji.
- W niektórych zębach mogą występować dodatkowe, trudno widoczne kanały, które mogą zostać przeoczone bez użycia mikroskopu.
- W przypadku zębów, które były już wcześniej leczone endodontycznie i wymagają ponownego leczenia, mikroskop pozwala na precyzyjne zidentyfikowanie i rozwiązanie problemów powstałych w przeszłości.
- W przypadkach, gdy występuje zapalenie tkanki okołowierzchołkowej zęba lub inne infekcje, leczenie pod mikroskopem zwiększa szanse na dokładne usunięcie przyczyny infekcji.
- Przed wykonaniem prac protetycznych, takich jak korony czy mosty, dokładne leczenie kanałowe pod mikroskopem może być konieczne, aby zapewnić dobry stan zęba.
LECZENIE KANAŁOWE POD MIKROSKOPEM CZY BOLI?
Nie. Podczas leczenia kanałowego stosuje się znieczulenie miejscowe, które skutecznie eliminuje ból w trakcie zabiegu. Pacjent może odczuwać jedynie niewielki dyskomfort podczas podawania znieczulenia.
LECZENIE KANAŁOWE POD MIKROSKOPEM ILE TRWA?
Czas trwania leczenia kanałowego pod mikroskopem może się różnić, w zależności od indywidualnych przypadków. Zazwyczaj jedna wizyta trwa od 1 do 2 godzin, choć w przypadkach bardziej skomplikowanych, jak na przykład zęby z wieloma zakrzywionymi kanałami, może być potrzebne więcej czasu. Ostateczny czas zależy od specyfiki przypadku, w tym od liczby kanałów w zębie, ich dostępności i stanu zainfekowanej tkanki.
LECZENIE KANAŁOWE POD MIKROSKOPEM ILE WIZYT?
Liczba wizyt potrzebnych do wykonania leczenia kanałowego pod mikroskopem zależy od specyfiki przypadku. Zazwyczaj są to 2-3 wizyty.
LECZENIE KANAŁOWE POD MIKROSKOPEM W CIĄŻY
Leczenie kanałowe pod mikroskopem w ciąży jest uważane za bezpieczne. Zabieg ten może być przeprowadzany w każdym trymestrze ciąży. Kontrolne zdjęcie RTG zostanie wtedy wykonane po rozwiązaniu. Ponadto, w przypadku potrzeby zastosowania znieczulenia, istnieją preparaty znieczulające, które są bezpieczne dla kobiet w ciąży, nie zawierają składników zwężających naczynia krwionośne, takich jak adrenalina czy noradrenalina. W przypadku konieczności podania antybiotyku stosuje się leki z grupy penicylin, które są bezpieczne dla płodu. Ważne jest, by przyszła mama poinformowała lekarza dentystę o swoim stanie, aby mógł on zastosować najbezpieczniejsze metody leczenia.
